Причины виды и способы лечения детского кашля

Кашель – естественная защитная реакция организма, возникающая при попадании в дыхательные пути частичек пыли, пыльцы, а так же бактерий и вирусов. При раздражении ресничек эпителия бронхов и горла возникает кашлевой рефлекс, предназначенный для очищения дыхательных путей от инородных предметов, жидкости, мокроты способствуя тем самым достаточному проникновению кислорода в легкие.
Лечить кашель у ребенка, следует, выяснив природу его возникновения, это могут быть вирусные или бактериальные заболевания ЛОР – органов, а так же реакция на вдыхание раздражающих веществ, таких как табачный дым или аллерген.

ребенок кашляет

Среди лекарственных препаратов для лечения различают две различных по воздействию группы, подавляющие рефлекс воздействуют на кашлевой центр в головном мозге, а так же препараты способствующие устранению первопричины вызывающей кашель у ребенка. Применять такие препараты без назначения врача категорически запрещено, поскольку без знания этиологии кашля можно только навредить ребенку, спровоцировав закупорку бронхов скопившейся мокротой. Или напротив, расширить их просвет, что приведет к более глубокому проникновению слизи, если причина кашля в стекании назальной слизи по задней стенке гортани.

Как бы там ни было, а кашель – это не болезнь, а только один из симптомов множества заболеваний ЛОР – органов, определив которое можно начать лечение кашля у детей.

Диагностика

Кроме физиологического кашля, возникающего для очистки дыхательных путей от скопившейся за ночь слизи в ротоглотке или частичек пыли, выделяют патологический кашель сопровождающийся другими симптомами заболевания, например, температурой, ринитом, хрипами или приступами удушья.

у ребенка насморк и кашель

Для того чтобы определить какое именно заболевание вызывает приступы кашля у малыша, педиатр проводит осмотр, выслушивает жалобы родителей, а так же назначает общий анализ крови, результаты которого указывают на возбудителя воспалительного процесса. Так если анализ показал повышенное количество эозинофилов, возможной причиной является аллергия, если лейкоциты превышают норму – вирус, а при повышенных нейтрофилах виной всему бактериальная инфекция ЛОР – органов.

При различных заболеваниях

Рассмотрим наиболее частые детские болезни, сопровождающиеся кашлем, а также отличительные характеристики такого их проявления.

Простуда

Является наиболее частой причиной, по которой возникает кашель у детей. В первое время простуда может сопровождаться першением в горле, насморком и повышением температуры тела. Затем возникает кашель, он может быть сухим или влажным, в зависимости от количества мокроты. Если кашель сухой и непродуктивный, врач может назначить муколитики, разрежающие вязкую мокроту и способствующие ее лучшему выведению.

Бронхит

Как правило, возникает как осложнение вирусных или бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей. Бронхит начинается приступами сухого надсадного кашля, после которого можно почувствовать жжение в области трахеи и бронхов. Со временем, если количество продуцируемой мокроты увеличивается, кашель у ребенка становится грудной и продуктивный. На стадии выздоровления при кашле отхаркивается мокрота.

Коклюш

загрузка...

Начинается с легкого покашливания, которое провоцируют бактерии коклюшной палочки, нарушающие работу ресничек эпителия бронхов и трахеи. Выделяя токсины палочки коклюша, увеличивают вязкость слизи и раздражая кашлевой рецепт. Со временем приступы кашля становятся все более продолжительными и затяжными, купировать которые практически невозможно.

Характерными отличительными особенностями кашля при коклюше можно назвать длительность приступов, которые начинаются на выдохе, в перерывах может быть затрудненный вдох со свистом обусловленный спазмами горла, также присутствует посинение носогубного треугольника, и обильное выделение слюны. Если ребенок привит от коклюша симптомы будут немного размыты и врач сможет поставить точный диагноз только после проведения анализов мокроты на присутствие коклюшной палочки.

Ларингит

Сопровождается сухим, непродуктивным и изнуряющим кашлем. Попутными симптомами воспаления гортани может быть ломота в теле, повышенная температура, першение и боль в горле, потеря голоса или осиплость. Ввиду анатомических особенностей дыхательных путей, у малышей до 5 – 6 лет ларингит может сопровождаться приступами ложного крупа, обостряющихся в вечернее и ночное время. Если вовремя не успокоить ребенка, и не купировать приступ, возможен стеноз гортани.

Трахеит

Как и ларингит, может развиться на фоне вирусных или бактериальных заболеваний, таких как грипп, корь, простуда, а так же при вдыхании холодного или загрязненного воздуха вызвавшего воспаление слизистой трахеи. Кашель у ребенка при трахеите может быть лающим, сухим, сопровождаться болью за грудиной.

Фарингит

Или воспаление гортани сопровождается сухим кашлем и признаками першения и боли в горле. Нередко сухой, непродуктивный кашель у ребенка может вызвать рвоту, покраснение лица. Если изнуряющие приступы мешают ребенку спать, и есть назначают препараты содержащие кодеин. Их действие направленно блокирование кашлевого рефлекса, что приводит к прекращению приступов и облегчению состояния малыша.

Хронический

Нередко кашель у ребенка имеет затяжной характер, причинами таких проявлений может быть присоединение инфекции к заболеванию вирусной этиологии и дальнейшее осложнение протекания болезни.

Если же видимых причин кашля нет, а приступы его возникают с периодической частотой, возможны следующие патологии:

загрузка...
  • Аллергический кашель возникает при вдыхании ребенком различных раздражителей, таких как пыльца, шерсть и частички кожи животных и домашних птиц, пыль, химические вещества с резким запахом.
  • Аллергический ринит также сопровождается кашлем. Его провоцирует обильная слизь, выделяющаяся в носовых ходах и стекающая по задней стенке гортани.
  • Бронхиальная астма часто возникает у детей на фоне хронической или сезонной аллергии и сопровождается приступами сухого, удушливого кашля.
  • Наиболее серьезным хроническим заболеванием, которое встречается у малышей с ранних лет можно назвать муковисцидоз. Кашель является характерным симптомом муковисцидоза и обусловлен реакцией на скопление слизи в бронхах.
  • Нередко причиной затяжного кашля могут быть паразиты, поскольку их личинки формируются в легочной ткани, вызывая спазмы и кашлевой рефлекс. Характерными признаками гельминтов является сыпь на коже, потеря в весе, головная боль вызванная интоксикацией продуктами жизнедеятельности паразитов.

Способы лечения

Лечение должно быть комплексным, направленным на устранение возбудителя заболевания, а так же подавление воспалительных процессов и других симптомов которыми сопровождается болезнь.

Диагностировав заболевание ставшее причиной кашля, врач может назначить лечение, состоящее из процедур, облегчающих состояние малыша, а так же приема препаратов различной направленности. Это могут быть в зависимости от природы и характеристик заболевания такие средства:

Муколитики

Изменяют реологические свойства мокроты путем воздействия на бронхиальные железы. Выделяют три основных типа муколитиков, действие которых могут принести облегчение при одном виде кашля и вызвать осложнение при другом. Так, муколитики могут уменьшать экссудативные свойства бронхов, что приводит к снижению количества мокрот, а так же разрежать слизь, делая ее менее вязкой для лучшей эвакуации (откашливающие средства), и способствующие отхождению мокроты при сухом кашле. Детям до трех лет муколитические средства прописывают с особой осторожностью, поскольку неправильное назначение может вызвать обструкцию легких.

Бронхолитические средства

Применяют при заболеваниях характеризующихся бронхообструкцией. Такие препараты улучшают периферическую вентиляцию легких, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов различными способами, за счет активации адренорецепторов, депонирования кальция в эндоплазмическом ретикулуме. Некоторые из этих препаратов допустимо принимать детям с ранних лет при купировании кашлевого синдрома при бронхиальной астме, муковичцидозе, при лечении бронхоэктатической болезни.

Противокашлевые препараты

Устраняют приступы сухоты путем влияния на кашлевой центр в головном мозгу. Такие препараты имеют много побочных эффектов, поэтому их применение противопоказано детям до двух лет. В некоторых случаях детям 3 – 4 лет назначают лекарства периферического воздействия или комбинированные.

Пожалуйста оставьте комментарий!
Похожие публикации:
загрузка...